乙腈可用于合成多種醫藥和農藥的中間體。
在醫藥上，用于合成維生素B1、甲硝羥乙唑、乙胺丁醇、氨苯蝶啶、腺嘌呤和敵退咳等一系列重要的藥物中間體；在農藥上，用于合成擬除蟲菊酯類殺蟲劑和乙肟威等農藥中間體。
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